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운동 전 진료와 운동의 금기

 모든 당뇨병 환자는 운동 계획을 수립하기 전에 운동에 의해서 악화될 수 있는 거대 및 미세 혈관 합병증 여부를 확인하골 진찰과 검사를 받아야 한다. 특히 주의해야 할 기관은 심혈관계, 망막, 신장과 신경계이다. 당뇨병 환자에서의 일반적인 사전검사 절차는 표 6과 같다.


표 6. 당뇨병에서 운동 시작 전에 권유되는 진찰 및 검사

 1. 병력과 진찰(새로 진단된 경우나 이전 기록이 없을 때)

    - 모든 기관에 대한 진찰

    - 병력에 대한 확인(예: 천식, 관절염, 근골격계 제한이 있을 수 있는 질환)

 2. 당뇨에 대한 평가

    - 당화혈색소(HbA1C)

    -안과적 검사(당뇨병증 망막증)

    - 신경학적 검사(당뇨병성 신경병증)

    - 신장기능 검사(미세단백뇨 또는 단백뇨)

    - 영양상태 검사(저체중 또는 과체중)

3. 심혈관계 평가

    - 혈압

    - 말초동맥 맥박

    - 심혈관계 잡음(bruit)

    - 12유도 심전도

    - 혈중 지질(총콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지단백 콜레스테롤, 저밀도지단백 콜레스테롤)

    - 심장질환이 있거나 의심되는 환자에서 운동부하심전도(제1형 당뇨병의 경우 30세 이상이거나 15년 이상 당뇨병을 앓은 경우: 제2형 당뇨병의 경우 35세 이상인 경우)





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