탄수화물은 우리 몸의 주요 에너지원으로써 생명을 유지하기 위하여 꼭 섭취해야만 하는 영양소이다. 탄수화물이 부족하면 단백질을 에너지원으로 사용하면서 몸의 근육량이 줄어들고 쉽게 피로를 느끼게 된다. 그러나 탄수화물을 많이 먹을 경우에도 문제가 될 수 있다. 탄수화물은 체내에서 빠른 속도로 소화, 흡수되면서 혈당을 상승시키며 혈당이 올라가면 몸에서는 인슐린을 더 많이 분비하게 된다. 또한 몸에서 쓰고 탄수화물은 체내에 지방으로 축적되어 비만하게 되며 이는 당뇨병이나 고혈압, 고지혈증, 심근경색 등의 질환을 유발할 수 있다.
스트레스를 먹는 것으로 푸는 사람들이 은근히 많다. 그러나 먹는 것으로 스트레스를 푸는 것은 소화 장기에 과중한 업무가 부가되면서 오히려 스트레스를 받는 결과가 초래된다. 특히 피곤한 상태에서는 소화력도 저하되기 때문에 평소보다 더 가볍게 먹어야 하지만 지나친 각성 상태에서는 식욕조절 중추가 둔감하게 반응하여 과식으로 이어지기 쉽다. 더 큰 문제는 스트레스가 쌓이면 달콤한 음식을 찾으려고 한다는 것이다. 단 음식을 먹으면 일시적으로 기분이 풀리는 작용이 나타나지만 시간이 지나면서 혈당이 올라가는 것에 대한 스스로의 죄책감 등이 동반되어 오히려 스트레스가 발생할 수 있다.
배가 고프다고 우리 몸에서 필요로 하는 열량보다 많이 먹게 되면 혈당이 올라갈 수 있고 내 몸에서 사용되고 남은 열량은 지방으로 저장된다. 그러므로 식사량을 늘리는 대신 채소나 해조류 등 식이섬유가 풍부한 식품을 이용한 식사를 할 것을 권장한다. 식이섬유는 다른 음식물의 소화흡수율을 늦춰 혈당치를 완만하게 유지하고, 인슐린 작용과 만복감을 높이는 등 식후 혈당의 급격한 상승을 억제하는 효과가 있다. 공복감을 줄이기 위해 음식을 천천히 잘 씹어 먹는 것도 하나의 방법이다. 또한 공복감이 느껴지는 식사 중간에는 비교적 자유롭게 먹을 수 있는 식품인 홍차, 녹차와 같으느 맑은 차류, 해조류, 녹황색 채소, 버섯류, 우무 및 기름기를 걷어낸 육수 등을 이용하는 것도 좋다.
당뇨병 식사요법의 목적은 혈당과 혈중 지질수치를 조절하고 정상 체중을 유지하며 합병증을 예방하여 좋은 건강상태를 유지하고자 하는 것이다. 식사요법은 혈당 조절을 위해 매일 규칙적으로 관리해야 하는 중요한 부분이며 운동, 혈당측정과 함께 균형을 이루어 혈당관리를 하는 것이 중요하다.
케톤은 혈당을 에너지원으로 사용하지 못하여 대신 지방을 에너지원으로 사용하였을 때 생성되는 지방분해 산물이다. 탄수화물을 충분히 섭취하지 못하여 혈당이 부족한 경우, 인슐린이 부족하여 혈당을 에너지원으로 사용하지 못하는 경우에 발생하는 대사 장애를 케톤산증이라고 한다. 주 증상은 메스꺼림, 구토, 복통, 탈수, 과일향이나 아세톤 냄새 등이 나타나며 호흡곤란, 혼수 등의 심각한 문제가 발생할 수 있다. 케톤 검사는 소변이나 혈액으로 가능하며 양성인 경우에는 병원을 방문하고 자주 혈당을 측정해야 한다.
저혈당에 대한 즉각적인 대처로 저혈당 증상이 없어지면 저혈당으로 인한 영구적인 손상은 없지만 심각한 낮은 저혈당의 오랜 노출은 뇌세포에 손상을 야기할 수 있어 뇌기능(인지 능력이나 기억력 등)이 떨어질 수 있다. 저혈당이 나타나면 어떤 원인인지 알아보고 같은 원인으로 오는 반복적인 저혈당을 피해야 하지만 그래도 반복적으로 저혈당이 나타난다면 의료진과 상의해야 한다.
당뇨인의 저혈당은 크게 인슐린의 양, 식사량, 운동량의 불균형에 의해 발생한다. 일단 인슐린의 양에 대해 살펴보자. 필요 이상의 인슐린이 몸에 존재하는 경우, 즉 인슐린이 과다 투여된경우나 췌장의 인슐린 생산과 분비를 촉진하는 경구혈당강하제가 과다 투여도 경우 혈당 저하가 발생할 수 있다. 또한 신장기능이 악화되었을 때 인슐린이 몸에서 제거되는 시간의 지연으로 인해 인슐린 작용시간이 길어져 같은 양의 인슐린에도 저혈당이 유발될 수 있다. 다음으로 식사량도 중요한 역할을 한다. 인슐린은 평소와 같은 양을 주사하면서 식사를 거르거나 적은 양을 섭취했거나 식사시간이 늦어진 경우 저혈당이 올 수 있다. 병원에서 검사를 위한 금식 시에도 저혈당이 올 수 있으므로 주의해야 한다.
임신성 당뇨인의 자손들은 어린 시절 비만 및 향후 당뇨병 발생의 위험도가 높다. 가장 중요한 인자 중 하나는 임신 시 혈당 조절 상태이다. 임신성 당뇨인의 조절 목표가 다른 어떤 기준보다도 낮은 것도 바로 이런 이유 때문이다. 임신성 당뇨병 산모의 혈당은 높지만 태아는 정상이기 때문에 태아는 높은 혈당을 정상으로 인식하고 출생을 준비하게 된다. 또한 높은 혈당은 태반을 통해 아이에게 과잉의 영양분을 공급하여 과체중이 될 가능성이 높아지게 된다. 그러므로 임신성 당뇨병 시기에는 무엇보다도 엄격한 혈당 조절이 중요하다. 한 가지 더 중요한 사실은 임신성 당뇨병 자체가 향후 당뇨병 발생에 가장 강력한 위험인자라는 것이다. 그러므로 산모를 위해서도 태아를 위해서도 이 시기에 적절한 혈당 조절, 이를 위한 건강한 식생활, 운동 및 체중관리는 필수적이라고 할 수 있다.
현대 과학으로는 치료적인 관점에서 당뇨병 완치는 어렵다. 일단 당뇨병이 진단된 후에는 합병증 발생을 예방하는 방법이 가장 중요하다고 볼 수 있다. 합병증 발생을 예방하기 위해서는 크게 2가지로 생각할 수 있다. 첫 번째는 당뇨병의 합병증 상태를 파악하기 위한 정기적인 합병증 검사이다. 내가 현재 어떤 상태인지를 파악하는 것이 무엇보다도 중요한 전략이기 때문이다. 상태에 따라 다르지만 적어도 1년 1번씩은 정기적인 합병증 검사를 실시하는 것이 좋다. 두 번째로는 당뇨병의 합병증에 영향을 미치는 중요 요인을 조절하는 것이다. 현재 가장 중요한 인자는 혈당 조절, 혈압 조절, 고지혈증 조절이다. 병원에서는 이런 검사를 정기적으로 실시하고 있다. 각 요인들의 조절 목표들을 국제적 기구에서 정하여 권고하고 있기 때문에 조절 목표를 잘 알고 병원 검사에 주의를 기울이는 것이 좋다.
당뇨인의 발은 목욕이나 샤워 후, 신발과 양말을 착용하기 전, 후에 다양한 방향으로 매일 점검해야 한다. 손거울을 이용하거나 바닥에 내려놓고 발을 비춰 볼 수 있는 거울을 이용하여 위, 아래, 측면, 그리고 발가락 사이를 본다. 발을 관찰할 때는 밝은 곳에서 시행하며 필요하다면 안경을 착용하고 하도록 한다. 시력이 좋지 않다면 가족과 같은 타인의 도움을 받는 것도 좋다. 발에 나타나는 파랑, 밝은 빨강, 또는 흰색 반점과 같은 색깔 변화뿐만 아니라 물집, 상처, 염증, 또는 균열 등 피부에 어떤 문제가 발생했는지 주의 깊게 확인해야 한다. 또한 발에 체온의 변화가 있는지 점검해야 한다. 발은 전체적으로 따뜻하게 동일한 체온으로 느껴져야 한다. 어느 한 부분이 더 뜨겁게 느껴지면 안 된다. 이를 확인하기 위해 손등과 손가락을 사용해서 온도의 작은 변화도 인지할 수 있어야 한다. 발은 손으로 만져보아 부어 있거나 아픈 곳이 있는지 확인한다.
권역책임의료기관 중증·고난도 치료시설 확충 지원 전남대병원 로봇수술기·칠곡경북대병원 양성자 치료장비 등 첨단 장비 도입 보건복지부는 권역책임의료기관의 최종치료 역량 강화를 위해 중증·고난도 치료에 필수적인 시설·장비 확충 사업을 추진한다고 3월 4일 밝혔다. 이번 사업을 통해 △전남대병원 로봇수술기 △칠곡경북대병원 양성자 치료장비 △충남대병원 하이브리드 수술시스템 등 첨단 장비 도입에 742억원을 지원한다. 또한 부산대병원·강원대병원·전북대병원 등에는 중환자실을 확충해 중증환자가 골든타임 내 치료받을 수 있도록 하고, 경북대병원과 제주대병원에는 고위험 산모 집중치료실, 충북대병원에는 소아응급의료센터와 소아중환자실을 마련해 산모·신생아·어린이가 지역 내에서 안전하게 치료받을 수 있는 환경을 구축한다. 권역책임의료기관은 17개 시·도별로 지정된 국립대학병원을 중심으로, 고난도 필수의료 제공과 권역 내 의료기관 간 협력체계를 기획·조정하는 중추병원이다. 정부는 지역 내에서 중증 치료가 완결될 수 있는 지역 완결적 의료체계 구축을 목표로, 지난해부터 국비 812억원과 지방비 812억원을 포함한 총 사업비 2030억원을 투입해 시설·장비를 지원해 왔다. 특히 올해는
환자-의사 공유의사결정 세미나, 서울대병원서 3월 개최 저위험 갑상선암·슬관절염·류마티스·치주질환 등 ‘한국형 공유의사결정(K-SDM)’ 성과 공유 환자-의사 공유의사결정 모형개발 및 실증연구사업단(단장 김종우, 경희대학교병원장)은 대한의료커뮤니케이션학회와 공동으로 오는 **3월 9일(월)부터 12일(목)**까지 서울대학교병원에서 ‘2026 전문가 초청 세미나’를 연다. 이번 세미나는 △저위험 갑상선암 △중증 슬관절염 △류마티스 질환 △치주질환 등 질환별로 개발 중인 한국형 공유의사결정(K-SDM) 모델의 성과를 공유하고, 실제 진료 현장 시연 및 코칭을 진행하는 실무 워크숍과 공개강좌로 구성된다. 특히 공개강좌에는 공유의사결정 분야 세계적 석학인 다트머스 대학교 글린 엘린(Glyn Elwyn, MD, PhD) 교수가 초청돼, 9일과 12일 이틀에 걸쳐 공유의사결정의 이론적 모형과 국내 의료 현장 적용을 위한 주요 쟁점과 과제를 집중적으로 소개한다. 김종우 사업단장은 “양질의 강연과 참여형 프로그램이 공유의사결정에 대한 국내 저변 확대와 인식 제고에 도움이 될 것이라 생각한다”며, “함께하는 의사결정의 가치를 체감하고 성숙된 환자 중심 의료문화 정착을 위해
서울시의사회, 공공의대 법안에 ‘강력 반발’“졸속 입법·의회주의 파괴… 국민 생명 위협” 서울특별시의사회(회장 황규석)가 국회 보건복지위원회에서 야당 불참 속에 여당 단독으로 처리된 공공의대(국립의학전문대학원) 설립 법안에 대해 강력히 반발했다. 27일 성명서를 발표한 서울시의사회는 “국민 생명과 직결된 보건의료 인력정책을 사회적 합의 없이 다수 의석으로 밀어붙이는 것은 결코 정당화될 수 없다”며 깊은 유감을 표했다. 의사회는 이번 법안 통과를 “대한민국 의회주의의 파괴이자 의료정책의 정치화”라고 규정했다. 주요 쟁점국립의학전문대학원 설립 법안, 졸업 후 15년 의무복무 조항 포함전문과목 제한 및 특정 지역 강제 배치 규정여당 단독 처리로 절차적 정당성 논란 서울시의사회 입장공공의료 취약성은 단순한 의사 수 부족이 아닌 왜곡된 의료전달체계·붕괴된 보상구조·지역 공공병원 인프라 한계 때문졸업 후 15년 의무복무는 직업선택의 자유 침해 및 인권 논란 소지전문과목 제한·강제 배치는 의료 질 저하 및 전문 수련 체계 붕괴 우려야당 불참 속 단독 처리는 절차적 정당성 심각 훼손 의료계 대응 촉구서울시의사회는 대한의사협회에 대해 “의료계 최고 법정단체로서 분명한 대응에
경희의료원, 단일 체제로 새 도약 55주년 맞아 책임경영·스마트병원 혁신 추진 학교법인 경희학원(이사장 조인원)이 의료기관 거버넌스를 전면 개편해 ‘경희대학교의료원’을 ‘경희의료원’ 단일 의료원 체제로 전환한다. 이번 개편은 창학정신인 *‘문화세계의 창조’*와 *‘질병 없는 인류사회’*라는 설립 이념을 바탕으로, 책임경영을 강화하고 의료기관의 공적 책무를 확대하기 위한 제도적 전환이다. 2026년 3월 1일부터 경희의료원은 ▲경희대학교병원 ▲경희대학교한방병원 ▲경희대학교치과병원 ▲강동경희대학교병원 등 4개 병원을 단일 의료원 체제 아래 운영한다. 이는 기존 ‘1개 의료원, 2개 의료기관, 6개 병원’ 체계에서 ‘1개 의료원, 4개 병원’ 체계로 재편되는 구조적 혁신이다. 경희의료원은 이번 개편을 통해 조직 슬림화, 책임경영 강화, 병원 간 협력 체계 확립을 추진한다. 또한 상급종합병원으로서 중증·희귀·난치성 질환 진료 역량을 집중하고, AI 기반 스마트병원 구축과 디지털 전환을 통해 미래 의료 혁신을 선도할 계획이다. 오주형 의료원장은 “2026년은 경희의료원 설립 55주년이자 강동경희대병원 개원 20주년을 맞는 뜻깊은 해”라며, “이번 거버넌스 개편이 경희
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